競業禁止

【早安健康／新光醫院 一般外科主任 鄭翠芬醫師】 過去一年，我收治了5~6位在生產後或哺乳期間發現自己得了乳癌的女性朋友，這些女性朋友幾乎都有共同的點：在懷孕前，都不曾想過要作乳房檢查，懷孕前/懷孕中也沒有認真觸摸自己的乳房，所以，當她們就診時，大部份的腫瘤都超過2公分，有些已經有淋巴轉移了。 現代人總是忙碌地過日子，「忙碌」似乎是一種理所當然的理由去忽略自己的健康，或者對自己身體的異狀毫不注意。 每天洗澡都可以檢查的乳房，卻可以任腫瘤長到2公分了仍不自覺，這未免令人想呼籲一下，適婚年齡的女性應作乳房檢查。 懷孕中的乳癌有什麼症狀呢？其實和非懷孕婦女一樣「不痛的」硬塊是最常見的，偶而有些人是以乳頭有「血性分泌物」呈現。 檢查與診斷，主要是以超音波為主，乳房攝影由於擔心胎兒的安全就不會使用，診斷是以粗針穿刺作切片。一旦確診為乳癌，治療的方式會根據孕婦的孕期來作決定，在懷孕第一孕期(前三個月，12周前)，若是乳癌被診斷為較嚴重的期別，顧慮到母親的安危與治療時效，可能會建議手術及立即治療乳癌，包括化療。若是乳癌診斷在懷孕的第二~三孕期(12周以後到生產)，則建議手術及化療在懷孕中就進行。 也可以先進行手術，等孩子生下後再進行化療或放射治療。 手術的方式和非懷孕乳癌是一樣的準則，若腫瘤較小，可以採取乳房保留手術方式，等生產了再作放射治療與化療。若是腫瘤太大，可以考慮全乳房切除或者先對母親施打化療把腫瘤縮小，因此可以保留乳房，不過，化療只能在懷孕第12周後才能進行，使用的化療藥物會選擇一些較不會造成胎兒畸形或造成早產的化療配方。 女性在懷孕中，乳房會因荷爾蒙的作用而變得較漲大及難以觸診，偶而會摸到一些部份較硬及厚，這時候，應該到乳房外科就診及檢查，確定是否是長腫瘤，而適婚年齡的女性更應該有平時洗澡時自我檢查的習慣，年過三十的女生可以每1~2年到乳房專科作乳房檢查。 社會型態改變了，現今社會不婚、晚婚、晚生育的女性愈來愈多。乳癌較少發生在25歲以前，然而30歲~35歲被診斷出乳癌的病人已不算少數，呼籲懷孕中的婦女，必須要常常自我檢查乳房，也應在懷孕初期及中期接受乳房專科的檢查。 本文獲新光醫院授權，轉載自新光醫院醫訊323期。 【延伸閱讀】

女星劉樂妍近年來長期旅居中國大陸，常發表傾中言論，因此有「女版黃安」之稱。昨（ 10 ）日國慶活動，她身穿印有中國及 CHINA 字樣的上衣到場，手中拿青天白日滿地紅國旗，被網友酸「台獨」。今（ 11 ）日她在臉書解釋，「我拿青天白日旗，和周子瑜拿青天白日旗有什麼不一樣。」▲劉樂妍舉青天白日國旗，被網友酸「不怕被說台獨？」（圖／翻攝劉樂妍臉書、網路, 2018.10.11）劉樂妍昨在臉書貼出自己高舉青天白日旗的照片，被網友酸「你不是投共了嗎？舉什麼青天白日滿地紅旗？」還說要召喚黃安檢舉她。今日劉樂妍在臉書上解釋自己與周子瑜的不同。她提到，她熱愛五星旗，但她也敢拿青天白日旗，「就算你給我一面清朝的國旗，我也會拿。」因為對她來說，那都是「中國」的，「可周子瑜當時可能口誤，她說那是『台灣』的國旗。」劉樂妍表示，「台灣人」這個說法只有在對內使用，對外只有「中國人」這一個選項，「周子瑜在韓國的綜藝節目上，她應該是說中國人。但是因為她年紀太小了，所以我們沒有人責怪她。」最後，劉樂妍認為中華民國有國旗，但是中華民國不是台灣，中華民國，是曾經的中國。她覺得黃安不會舉報她台獨，反而會覺得她很帥，「因為我給你們這些沒知識的科普了『台灣省沒有國旗」，『中華民國就是中國』、『中華民國就是曾經的中國』這三件事！」更多 NOWnews 今日新聞報導 帶球嫁馮紹峰？趙麗穎爆懷孕2個月 小腹微凸照曝光 影／孟耿如「男友」換他當 整天窩家裡的渣男

台北市 / 陳凱生 報導全球最好用的護照排行榜又有最新排名公布了，根據倫敦顧問公司公布「最新2018亨利護照指數」，日本護照以190個免簽國擊敗新加坡護照的189個免簽國，奪下冠軍，台灣則是以148個免簽國排名29名。至於排名71名的中國，免簽國只有74個，剛好是台灣的一半，但或許也因為台灣護照好用，大陸的人蛇集團就經常變造台灣護照，用來偷渡。日本護照在全球暢行無阻，是公認最好用的護照，根據倫敦顧問公司最新公布的2018亨利護照指數，日本以190個免簽國再度蟬聯冠軍；第二名是新加坡，有189個免簽國；第三名是法國、德國以及南韓的188個免簽國。至於台灣，排名第29，有148個免簽國，比年初增加了14國。再看看中國，排名71名，免簽國74個，只有台灣的一半。台灣有148個免簽國，護照好用，所以中國人蛇集團經常冒用台灣護照，像九月初破獲的美國墨西哥偷渡案，就是先安排中國偷渡客前往墨西哥，人蛇集團則招募台灣人前往美國旅遊，以出國還送ㄧ千元美金，吸引民眾出借護照，或擔任車手，接著開車前往墨西哥，將中國偷渡客開車載運到美國。由於都是華人面孔，很難分辨，偷渡成功後，台灣人再從正常管道回到台灣。根據了解，台灣護照在海外經過變造後的價格最高能達到170萬元台幣，真的是炙手可熱。

台積電創辦人張忠謀退休後依舊行程滿檔，昨天他出席演講活動，以「新世代，新人才」為主題，分享自己的人生經驗，他還透露，過去在面試高階主管時，最討厭聽到求職者回答「是要來學習的」，他認為雇用員工是來貢獻而非學習，尤其高階主管的求職者，年齡普遍超過40歲，也該是貢獻的時候了。台積電創辦人張忠謀出席演講活動，分享過去的職場經驗，首先提醒求職者，面試時千萬別採到主管地雷。談到在台積電，面試高階主管必問的問題就是求職動機，也最討厭聽到對方回答，要來學習，他認為高階主管的求職者，年紀都超過40歲，早就過了學習的年紀。從勞動部日前公佈的調查，也發現失業勞工重返職場平均得花5個月以上，尤其超過45歲的勞工二度就業，薪水還會比失業前少4942元，張忠謀的這番話，點醒中高齡求職者，而針對年輕世代的求職者，張忠謀這樣說。張忠謀還建議，年輕人要有終身學習的觀念，以及思考的能力，面對職場的競爭和發展，都得要提早規劃。（民視新聞／綜合報導）更多追蹤報導爆逼員工「早會」不來恐解聘老闆難搞！勞工想創業 最崇拜這十人老闆怕資深員工「老人味｣重 辭退結果...領完勞保勞退 回鍋勞工還能領退休金老闆問上班誰追劇？他順口吐實GG了新聞相關影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿對於這個社會大小事有話想說？歡迎各界好手來發聲！快投稿Yahoo論壇！

(健康醫療網／記者陳佳慧報導)一名菲律賓男，六年前確診罹患攝護腺癌，曾接受放療與荷爾蒙治療卻無效，PSA(攝護腺特異抗原)指數未減反增，為「去勢抗性」的攝護腺癌患者。他為了控制病情，來台接受治療。收治這名菲男的泌尿科權威醫師、台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉指出，經切片報告發現，他的骨頭中有殘存的癌細胞，確診為骨轉移患者，為避免癌細胞持續擴散，先手術切除殘存的攝護腺癌細胞後，再使用「放射性同位素」治療骨轉移部位，短短半年之內，PSA(攝護腺特異抗原)指數恢復正常，骨頭內幾乎沒有殘存的癌細胞。腰痠疼痛別輕忽 盡早就醫做檢查攝護腺癌初期因症狀不明顯而難以察覺，多要等到莫名的骨頭疼痛，才透過X光或核子醫學骨骼掃描發現已有骨頭轉移的現象。攝護腺癌骨轉移部位常見於中軸骨、脊椎骨、骨盆腔等。江博暉建議，若是長期出現莫名腰痠或骨頭疼痛的病患，建議應該儘速就醫進行詳細檢查。放射性同位素療法射殺癌細胞 延長壽命江博暉進一步指出，過去針對攝護腺癌骨轉移的治療方式多為雙磷酸鹽，雖有健保給付，但易造成下顎骨壞死，且並未有臨床數據顯示可延長壽命；近年來，放射性同位素療法提供骨轉移患者一個治療選擇，這類擬似骨中「鈣」成分的放射性同位素，可鎖定骨生成作用旺盛的部位，如骨轉移位置，能釋放強大放射線殺滅癌細胞並改善疼痛，副作用低，可延長攝護腺癌患者整體存活期。癌症不可怕 與病共存樂觀面對江博暉表示，攝護腺癌與高脂高熱量的西化飲食有關，應避免食用紅肉與乳製品，多食用蔬菜水果，養成低脂高纖的飲食習慣、充足睡眠，並維持適度的運動。攝護腺癌需長期治療控制，如同三高等慢性病，應與醫師良好配合，即使是晚期的患者，目前仍有許多的治療可控制癌細胞，病患與家屬也應保持愉悅的心情，抗癌之路就能走得更長遠。攝護腺癌為男性十大癌症第五名 早期發現與治療治癒率高根據衛福部國民健康署104年統計，攝護腺癌排名台灣男性十大癌症第五名，每十萬男性之中，有29.4人罹患攝護腺癌，近三成患者發現罹癌時已是晚期，且近九成患者有骨轉移現象。不過，醫師表示，攝護腺癌骨轉移的患者也不要灰心，只要早期發現與治療，治癒率高，即使晚期患者也能受到良好控制。

【台灣醒報記者章文台北報導】國民黨「反空汙公投」被指半數造假，中選會將審議是否成案，但立法院1日也排定中選會業務報告，國民黨團書記長曾銘宗抗議說，國民黨送出公投連署僅48萬8千張，但是查核結果卻有49萬7千張，將近1萬張是誰丟進去的？但民進黨團幹事長李俊俋指出，國民黨公投有一萬多人死亡連署，自己作弊還「見笑轉生氣」，應該先解釋清楚。中央選舉委員會今天到立法院內政委員會業務報告，國民黨立委全員出動，拿著看板標語，高喊「中選會不獨立」、「陳英鈐下台」，並列隊「歡迎西廠廠長進場」。中選會主委陳英鈐在民進黨立委的護送下才順利抵達座位。會議延遲開始，先進行程序發言後，才進入業務報告及質詢。國民黨提出反空汙、反核食、反深澳電廠3公投，日前戶政機關查對結果出爐，其中反空污公投連署人數共49萬7193人，符合規定連署為31萬4345份，不合格率約3成7其中「死亡連署」竟然高達1萬1849人。但國民黨團書記長曾銘宗表示，中選會跑出將近1萬張多的聯署書究竟是誰丟進去的？誰在亂搞公投？這是第一個事證，國民黨8月27日送出之後，中選會9月3號更改查核規則，認為筆跡相似全部要認定為大量抄寫和偽造，這個是最大的事證。曾銘宗接著說，有關7萬7千張大量偽造的部分，這其中半數3萬6千張都來自高雄、台中和台南，因為這些地區綠營縣市配合中選會操作，他要請高雄市政府站出來說明，為何透過大量抄寫配合中選會操作，甚至配合中選會修改核對須知。國民黨團總召江啟臣也諷刺，「陳英鈐比張天欽還張天欽，這就是中選會，比東廠還可怕」。不過，民進黨立委李俊俋在程序發言時反嗆，國民黨公投有1萬多份死人連署，現在「見笑轉生氣」，中選會抓作弊這麼緊，所以通通提告，但往生者要怎麼連署？要請國民黨說明清楚，應該公布影本紀錄，解釋這些連署到底怎麽產生。民進黨立委張宏陸亦指出，他相信中選會沒有能力認定連署是否有效，都是各地戶政機關人員認定，且各縣市政府執政，各黨各派都有，各地都有死亡連署、造假情況，認為委員會不要浪費太多時間在程序發言，應盡快進入業務報告和質詢。另外，親民黨立委陳怡潔1日表示，中選會在8月曾找臉書、Google、雅虎和Line業者開會四大網路社群業者「喝咖啡」，中選會疑似要求業者提供違規案件用戶資料，她認為中選會這舉動根本是白色恐怖，淪為選戰打手、變成「助」選會。陳怡潔說，根據當天會議紀錄，內容提到，「請平台業者提供違規案件用戶資料部分，如涉及刑事案件，法務部及刑事警察局業已建立聯繫管道，非刑事案件目前尚無法強制要求平台業者提供用戶資料」，這內容在她看來，就是業者委婉拒絕中選會的要求，認為提供資料目前已經有管道，所以拒絕中選會。中選會主委陳英鈐回應，的確有找網路業者開會，但沒有向業者要求提供個資，那也不是當天討論的重點，當天重點是要維持選舉公平公開公正，業者也很樂意跟中選會溝通。

韓國女星泫雅與師弟團PENTAGON的成員E'Dawn日前被爆出熱戀中，儘管經紀公司否認此事，但小倆口愛得火熱，泫雅隨後「自爆」早已和E'Dawn交往兩年，等同「打臉」公司說法，讓公司一氣之下，將兩人踢出公司。不過泫雅霸氣捍衛愛情，今(10日)首次在Instagram上曬出兩人親密合照，閃翻網友，似乎也在對前東家喊話「沒在怕的」。泫雅今在Instagram曬出多張與男友E'Dawn出遊的照片，只見兩人牽著手，泫雅嬌羞地看著男友，臉上洋溢著幸福的笑容，兩人更一起看著可麗餅的菜單，似乎很苦惱不知道要選哪種口味好，此趟旅程似乎還有朋友一起前往，才能為小倆口紀錄這麼多甜蜜時刻。貼文一出，閃翻不少網友，都在貼文底下留言「好棒喔」、「要幸福喔」、「兩人太可愛了！」事實上，泫雅霸氣公開與男友的戀情之後，雖被經紀公司威脅退社，不過仍一樣捍衛兩人戀情，和合作長達9年的經紀公司「分手」後，也傳出泫雅為此感嘆「緣分到此為止了。」但也有不少網友認為，經紀公司為了紀律，願意把「金雞母」踢出去，也算是展現了超強威嚴，給後輩們下馬威。更多 TVBS 報導周遊婚禮落幕家產平分尪？她爆：李朝永最少可爽拿15億 女星揭「富豪撩妹」絕技 直呼：真的很恐怖！ 林昶佐國慶回歸閃靈 「恁爸有空」今晚開唱

美國國家科學院學報（PNAS）期刊今天刊出一項研究指出，研究人員發現一種基因變異，是造成勃起功能障礙的部分原因，印證了勃起障礙與遺傳因素有關的說法。外電指出，這項研究結果顯示，擁有這種基因複製變異的男性，罹患勃起功能障礙的風險較一般男性增加二十六％；擁有二個這種基因複製變異者，罹患勃起功能障礙的風險則比一般人高出五十九％。這項研究是以北加州凱薩醫療機構Kaiser Permanente Northern California的三萬六六四九名患者做為資料庫所得出的結果。美國二○○七年時另有一項研究指出，平均每五名男性就有一人罹患勃起功能障礙，但這個比例會隨著年齡增長而急劇攀升。這次研究的主要作者、遺傳學家卓根森告訴媒體：「我們知道勃起功能障礙還有其他因素，包括抽菸、肥胖、糖尿病和心血管疾病，能克服這些因素的男性，可以降低他們罹患勃起功能障礙的風險。」他還提到，大約五十％的男性患者對於現有勃起功能障礙治療沒有反應。據英國聯合社報導，這是科學家們首次確認勃起障礙與基因有關聯，將有助改善勃起功能障礙的治療。科學家們發現，SIM1基因座裡的變異，與陽痿風險增加二十六%有關。卓根森說：「確認SIM1基因座為勃起障礙的風險因素，是件了不起的發現，這對長久以來一直廣泛認為勃起障礙是遺傳因素的說法，提供了明確證據。」

本月賣壓持續，美國股市週三中場大幅下跌，科技股跌勢領先，道瓊狂跌逾 430 點。S&P 500 今日恐連續第五天下跌，創 2016 年底以來最長下跌期間，並跌破 50 日移動平均線。台北時間 23:57道瓊工業平均指數下跌 352.82 點或 1.33% 至 26077.75。Nasdaq 指數下跌 157.54 點或 2.03% 至 7580.48。S&P 500 指數下跌 40.45 點或 1.41% 至 2839.89。10 月以來，主要指數大幅下跌，S&P 500 與道瓊分別下跌了逾 2.5% 與 1.7%。Nasdaq 跌幅更達 6%。因升息擔憂及投資人有科技股的獲利了結賣壓，過去幾日，股市壓力沉重。S&P 500 連續五天下跌，道瓊大跌約 700 點。分析師說，投資人賣出漲幅已大的科技股。由於投資人避險倉位不足，未來賣壓可能持續。擔憂利率大幅上升，亦壓低了股市。美國 10 年期債券殖利率約報 3.23%，週二更觸及 2011 年以來高點。2 年期債券殖利率觸及 2008 年以來高點。分析師說，因擔憂股市快速大幅回檔，投資組合經理人傾向退場。但基本面仍有助股市走高，利率的擔憂可能過度。不預期長期利率還會大幅上揚。由於殖利率上升，銀行股隨之上漲。花旗與美國銀行股價分別上漲 0.5% 與 0.1%。美國今日公布 9 月生產者物價指數 (PPI) 上升 0.2%，較去年同期上升 2.8%。該數據公布後，債券殖利率上升。最新財報季即將展開，本週稍後，花旗集團與富國銀行將公布第三季財報。根據 FactSet 數據顯示，預期 S&P 500 企業第三季獲利成長 19%。今年前二季，企業獲利成長為 25%。但分析師說，美元走強及貿易戰，則為股市利空。NAFTA 2.0 版協定通過後，現在注意與中國的貿易協定，然而雙方的言辭交鋒只見惡化，而非好轉。

【楊勝凱／綜合報導】在今年前半年處於低潮期，但卻接連打下溫網、美網冠軍，前世界球王喬科維奇(N.Djokovic)今再度站上上海大師賽單打第2輪，以直落二打敗世界第41法國的查迪(J.Chardy)，打下今年球季的14連勝，並且向世界前二費德勒(R.Federer)、納達爾(R.Nadal)發動起逆襲攻勢，甚至有機會在年底前重返世界球王寶座。 喬科維奇自美網封王後，已經長達1個月沒有出賽，一直到本周上海公開賽才再度出場，但32強第一場就對上已經連輸他11次的查迪，喬帥全場沒被拿到任何的破發點下，兩盤三度完成破發，穩建的以6比3、7比5拿下勝利，連續第12度解決掉查迪後晉16強。 喬帥是2012、2013和2015年三屆上海大師賽冠軍，2016年4強止步後，去年因傷缺席，等了兩年後才再度於上海大師賽登場，但今年上海大師賽對喬帥有不同的意義，只要他成功晉級決賽，就能超前世界第2費德勒，若第四度於上海舉起冠軍盃，喬帥距世界球王納達爾也將只有35分積分的差距。 但喬科維奇次一輪將對上世界第21的義大利球員切基納托(M.Cecchinato)和世界第26的南韓一哥鄭泫的勝者，兩個人一個在今年法網、一個在今年澳網雙雙都曾打敗過喬科維奇。 但今非昔比，喬帥說：「這兩個人前一次對決都曾打敗過我，但我想我現在比前5、6、7月前已經是完全不同的人，現在我已經能表現出最好的狀況，今天的這場比賽已經很接近我巔峰時的狀況。」